서민들이 일반적으로 추천하는 의료실비보험 개정전과후 알아둘점?

 의료실비보험 개정전과후?

  

 

의료실비보험의 특징:

내가 낸 병원비를 돌려받는다는것으로 쉽게 생각 하시면 됩니다.그러기위해선 돌려받는 방법과  바뀐부분을 알아야 하겠죠?

바뀐부분 (개정2009년 10월 1일자로 의료실비보험은 개정 되었습니다.)

즉, 2009년 10월 이전의 실비보험은 입원으로 사용한 병원비용 중 본인 부담금의 100%를 돌려 받았지만,이후 개정된 의료실비보험은 본인이 부담한 입원비용의 90%만을 보장 하고 있습니다.

 

 단, 개정된 실손보험에서도 본인공제 10%의 년간 누적금액이 200만원 이상일 경우에는 그 이후 본인 부담금의 전액을 의료실비담보에서 100% 보장하고 있습니다.

 

질병입원의료비 면책기간 변동 

질병입원의료비의 경우 현제 기존 면책기간인 180일이 90일로 변경되었습니다.
면책기간의 경우 기존에는 최종 퇴원일로부터 180일이 경과하면 새로운 질병으로 간주하였으며 ..

현재는 365일 경과후 90일 경과후에 새로운 질병으로 간주하여 보장합니다.

 

 

예: 600일을 입원 하였다고 하면 365일 후에 90일만 보장에서 제외되고 그 이후에는 다시 보장이 개시됩니다.
이부분에서 눈여겨 볼말한점은 기존에 180일이 경과하면 새로운 질병으로 간주하는 부분이 현재 시점에서 유리하게 작용하는 부분이기도 하네요^^.

입원의료비의 병실료 차액

 

이전에는 상급병실이용시 최대 2인실기준으로 기준병실과 상급병실의 차액의 50% 를 보장해 주었는데 현재는 기준병실과 상급병식 차액의 50% 기준으로 1일 평균금액 10만원 한도로 보장됩니다.

 추가 설명

과거에는 기준병실이 1만원 상급병실 2인실 이용하였을때 15만원이라고 하였을때 15-1 =14만원의 50% 즉 7만원이 보장되었습니다만 현제는 1일 평균금액 10만원을 초과하지 못한다는 단서가 붙으면서 단 2인실이 최대병실보장금액으로 분류하는 기준 자체는 삭제 되었습니다.

 여기서 1일평균금액이란 말을 정확히 분류하여야 하는데 1일평균금액을 계산하여 보면 특실 2일이용 30만원씩 2일 1인실 3일이용 15만원씩 3일 총 5일을 입원하였고 기준병실이 1만원이라하면 특실이용료 60만원 -기준병실료 2일 2만원 58만원에서 50%보장 29만원이 보장 되며 1인실 이용료는 15만원 3일 45만원에서 - 기준병실료 3만원 42만원의 50% 21만원이 보장 됩니다.

 즉 총 이용금액 105만원에서 기준병실료 5만원을 제하고 나머지인 100만원의 50% 50만원이 보장됩니다.

차액계산시 유념 사항

 

쉽게 계산하여 보았을 때 1일 평균 10만원을 넘지 않는 10만원 5일 = 50만원을 넘지 않았기에 전액 보장이 가능해집니다.

하지만 특실만 5일 입원하였을 때에는 30만원씩 5일 150만원 여기서 기준병실로 5만원 제외후 145만원의 50% 725000원이 보장되어야 하나 일일 평균최대한도를 225000원 초과했기때문에 초과된금액을 제외하고 50만원만 보장됩니다. (적어 두었다가 참고 하세요 ^^)

개정이후 추가 보장 항목  

그리고 이전 의료실비보험에선 보장하지 않았던 치과 및 항문계통의 질병에 대해서도, 개정된 의료실비담보 즉, 통원의료비와 입원의료비에선 보험으로 보장하고 있습니다.

이때도 꼭 기억해야 하는 부분은 국민건강보험을 적용받은 항목 중 비급여 부분이 아닌 건강보험에서의 본인부담금만을 보장한다는 것입니다.

또하나 의료실비보험에서 변경된 부분은 기존 의료실비담보에선 해외에서 치료를 받을시에도 해외진료비의40%를 보장하였으나 개정된 실비보험은 보장을 하지 않습니다.

너무많은보험 알맞게고르기

 

보험이란  어떻게 가입하는가?이부분도 중요하지만  관리를 어떻게 하느냐 또한 더욱더 중요합니다. 보험이란?알듯하면서도 어리둥절 한 부분이 있기마련인데요.아는길도 물어본다 라는 옛속담을 회상 하며 차근 차근 준비 해보세요. 요즘 보험가입 하는데  묻지도 않고 따지지도 않고 ?^^ 가입하시지는 않겠죠?(그런 상품이 있긴 하지만요) 

보험 상품이 너무도 많고  상품마다 장단점이 존재 하는데 일일이 찾아볼수 없는점 그렇지않은분도 계시겠지만요 ^^

그래서생각한 가운데 보험도우미? 보험비교회사를 이용하였습니다.보험 비교 회사들도 많이 있어서 이부분도 약간 피곤 하지만 보험비 절약 과 알맞은걸 고르려면 약간은 감수 해야겠지요?^^

상담한 이곳 저곳 답을 들어보면서 말씀을 요약& 정리 후 나의상황을 잘분석 하신듯한분?에게 가입하기로 했지요. 어떤게 좋다라고 말씀드리긴  좀 대략 난감 이겠네요.개인 개인마다 상황이 다르니까요.그래서 이곳 저곳 상담 받아본곳을 올려 보았습니다.물건 고를때 꼼꼼히 보시듯 현명한 선택 하시길 바라겠습니다.▶[의료실비보험,민영의료보험,손해보험비교,무료상담]